Personne n’est à l’abri des aléas de la vie, et la prise en charge de l’assurance maladie reste assez faible. Il faudrait être bien couvert pour bénéficier des meilleurs soins en cas d’accident. La souscription d’une assurance santé permet de diminuer le reste à charge de l’assuré.
Mutuelle d’entreprise : comment bien choisir ?
Une entreprise a le droit de proposer une assurance santé collective à ses salariés. L’avantage, c’est que les cotisations sont partagées entre l’employeur et le bénéficiaire. Mais le fonctionnement est similaire avec celui d’une mutuelle classique. En cas de problème de santé, une partie ou la totalité des frais de santé est prise en charge par la compagnie. Certains contrats couvrent même la famille du titulaire, c’est donc un atout non négligeable pour faire baisser les dépenses en poste de santé dans l’année.
Les organismes proposent plusieurs formules aux employeurs, dont le coût va dépendre du budget consacré et du niveau de couverture recherché. La meilleure offre, c’est celle qui est capable de répondre aux besoins de salariés à un prix raisonnable. La couverture pourra être adaptée en fonction de l'état de santé du salarié et de celui de sa famille.
Pour faire jouer la concurrence et avoir une idée du coût moyen, il faut demander plusieurs devis. Vous pouvez vous rendre directement sur le site d’Apivia Mutuelle, une Mutuelle pour particuliers et entreprises, pour avoir une estimation personnalisée. Dans le contrat, vérifiez le montant de la cotisation, mais aussi les risques couverts : frais dentaires, frais d’opticien, frais d’hospitalisation, etc.
Quelle est la meilleure mutuelle pour particuliers ?
Pour bénéficier d’une meilleure protection, il faut trouver les meilleurs contrats. Tout d’abord, vérifiez la prise en charge des frais de santé qui peut être exprimée en pourcentage du tarif conventionnel (après déduction du remboursement de la SS), en forfait annuel par personne ou les deux. Mais le choix ne doit pas se réduire au seul prix. Il faut aussi être attentif aux garanties proposées et aux services additionnels. Les besoins étant variés, il est très important de sélectionner un niveau de couverture adapté à son état de santé. Il faut être attentif aux dépassements d’honoraires, soins courants, soins dentaires et optiques, frais d’hospitalisation, soins auditifs… Par exemple, si vous n’avez pas de problèmes d’audition, il n’est pas nécessaire d’opter pour un contrat proposant un niveau de remboursement élevé. En revanche, si vous portez des lunettes ou des lentilles, pour bénéficier d’une bonne couverture, misez sur une mutuelle couvrant une grande partie des dépenses. Dans tous les cas, il vaut mieux se tourner vers une Mutuelle pour particuliers et entreprises réputée, proposant un bon niveau de couverture à prix raisonnable.
Que vérifier dans son contrat d’assurance santé ?
Vérifiez les personnes réellement couvertes dites « assurées », si vous envisagez d’y inclure un ou plusieurs membres de votre famille. Puis, jetez un œil sur les délais de carence, période entre l’ouverture du compte et le début de la prise en charge. Le délai de carence est très courant en soins dentaires et optique et peut aller de 1 à 12 mois selon la compagnie.
Si la Mutuelle professionnels et particuliers collabore avec des tiers payants, vous n’aurez pas à avancer les frais médicaux et les médicaments. Il suffit de vous rendre dans une clinique ou une pharmacie partenaire et présenter votre carte tiers payant. Le devis peut aussi s’accompagner de clauses d’exclusion qui mentionnent les circonstances dans lesquelles la compagnie peut refuser une partie ou la totalité de l’indemnisation. Pour finir, renseignez-vous sur la franchise (montant qui restera à votre charge), les plafonds de garantie et les conditions de résiliation du contrat.
